Prática deliberada e prática deliberada em ciclos rápidos para suporte básico de vida: scoping review / Práctica deliberada y práctica deliberada en ciclos rápidos para soporte básico de vida: revisión de alcance / Deliberate practice and rapid cycle deliberate practice for basic life support: a scoping review

Resumo Objetivo mapear evidências sobre a prática deliberada (PD) e a prática deliberada em ciclos rápidos (PDCR) no ensino do Suporte Básico de Vida (SBV) de estudantes de ciências da saúde. Método scoping review, conforme JBI Reviewer's Manual for Scoping Reviews e PRISMA-ScR. Buscas e seleções foram realizadas nas bases de dados estabelecidas por intermédio de descritores e sinônimos, analisando a relevância dos estudos, selecionando os que responderam à pergunta de investigação, no período de abril a novembro de 2021. Em dezembro de 2022 realizou-se atualização da busca e seleção dos estudos. Resultados dos 4.155 estudos encontrados, 116 foram analisados na íntegra, com 9 incluídos neste estudo. 44,4% são americanos e 66,6% foram realizados em cursos de medicina. 11,1% apresentaram cenários simulados no contexto intra e extra-hospitalar, e 11,1%, em cenários intra-hospitalares. Conclusão e implicações para a prática a PD e a PDCR no ensino em saúde vêm sendo consolidadas nos últimos anos, evidenciando melhorias de aprendizado e retenção de conhecimento ao longo do tempo. Foi identificado que a maioria dos estudos abordam o contexto hospitalar, demonstrando a lacuna de produção de conhecimento pré-hospitalar. Ademais, a maioria dos estudos se concentrou entre Europa e América do Norte, confirmando a necessidade de realização de estudos para aplicabilidade da PD e PDCR em SBV em diferentes públicos e contextos.

Resumen Objetivo mapear evidencias sobre Práctica Deliberada (PD) y Práctica Deliberada em Ciclos Rápidos (PDCR) em la enseñanza del Soporte Básico de Vida (SBV) a estudiantes del área de la salud. Método una scoping review según JBI Reviewer's Manual for Scoping Reviews y PRISMA-ScR. Se realizaron búsquedas y selecciones en las bases de datos establecidas a través de descriptores y sinónimos, analizando la pertinencia de los estudios, seleccionando aquellos que respondían a la pregunta de investigación, de abril a noviembre de 2021. En diciembre de 2022 se realizó la actualización de la búsqueda y selección de estudios. Resultados de los 4.155 estudios encontrados, 116 fueron analizados en su totalidad, siendo 9 incluidos en este estudio. El 44,4% son estadounidenses y el 66,6% se realizaron en cursos de medicina. El 11,1% presentó escenarios simulados en el contexto intra y extrahospitalario y el 11,1% en escenarios intrahospitalarios. Conclusión e implicaciones para la práctica PD y PDCR en educación para la salud se han consolidado en los últimos años, mostrando mejoras en el aprendizaje y la retención de conocimientos a lo largo del tiempo. Se identificó que la mayoría de los estudios abordan el contexto hospitalario, demostrando la brecha de producción de conocimiento prehospitalario. Además, la mayoría de los estudios se concentraron en Europa y América del Norte, lo que confirma la necesidad de realizar estudios sobre la aplicabilidad de PD y PDCR en SBV en diferentes audiencias y contextos.

Abstract Objective to map evidence on deliberate practice (DP) and rapid cycle deliberate practice (RCDP) in teaching Basic Life Support (BLS) to health occupations students. Method a scoping review according to JBI Reviewer's Manual for Scoping Reviews and PRISMA-ScR. Searches and selections were carried out in the databases through descriptors and synonyms, and it was analyzed the relevance of the studies, selecting those that answered the research question, from April to November 2021. In December 2022, study search and selection were updated. Results of the 4,155 studies found, 116 were analyzed in full, with 9 included in this study. 44.4% are Americans and 66.6% were accomplished in medical courses. 11.1% presented simulated scenarios in the intra- and extra-hospital context, and 11.1%, in intra-hospital scenarios. Conclusion and implications for practice DP and RCDP in health education have been consolidated in recent years, showing improvements in learning and knowledge retention over time. This scope identified that most studies address the hospital context, which demonstrates the knowledge production gap in the pre-hospital area. Furthermore, most of the studies focused on Europe and North America, confirming the need to carry out studies for the applicability of DP and RCDP in BLS in different audiences and contexts.

Synthesis and cytotoxicity evaluation of granular magnesium substituted beta-tricalcium phosphate

Objective: The aim of this study was to produce dense granules of tricalcium phosphate (β-TCP) and magnesium (Mg) substituted β-TCP, also known as β-TCMP (Mg/Ca=0.15 mol), in order to evaluate the impact of Mg incorporation on the physicochemical parameters and in vitro biocompatibility of this novel material. Material and Methods: The materials were characterized using X-ray diffraction (XRD), infrared spectroscopy (FTIR), electron microscopy and inductively coupled plasma (ICP). Biocompatibility was assayed according to ISO 10993-12:2007 and 7405:2008, by two different tests of cell survival and integrity (XTT and CVDE). Results: The XRD profile presented the main peaks of β-TCP (JCPDS 090169) and β-TCMP (JCPDS 130404). The characteristic absorption bands of TCP were also identified by FTIR. The ICP results of β-TCMP granules extract showed a precipitation of calcium and release of Mg into the culture medium. Regarding the cytotoxicity assays, β-TCMP dense granules did not significantly affect the mitochondrial activity and relative cell density in relation to β-TCP dense granules, despite the release of Mg from granules into the cell culture medium. Conclusion: β-TCMP granules were successfully produced and were able to release Mg into media without cytotoxicity, indicating the suitability of this promising material for further biological studies on its adequacy for bone therapy.

Isolamento de células osteoprogenitoras derivadas de sangue de cordão umbilical humano: um candidato promissor para terapias celulares para o reparo ósseo / Isolation of human umbilical cord blood-derived osteoprogenitor cells: a promising candidate for cell-based therapy for bone repair

Objective: The aim of this study was to evaluate the osteogenic potential of human umbilical cord blood-derived osteoprogenitor cells and to prove its applicability as a promising candidate for cell-based therapeutics for bone repair. Methods: Primary cultures of human umbilical blood cord adherent cells were expanded in vitro until passage 2 and seeded for osteodifferentiation study. Morphological (light microscopy), cytochemical (Von Kossa's method), and functional analyses (calcium level, alkaline phosphatase activity, and total protein content in cell culture) were carried out 7, 14, 21, and 28 days after the osteoinduction protocol. Results: The proliferative step showed colony-forming units in 7 days. After osteoinduction, cuboidal cellular morphology similar to osteoblasts at 14 days and mineralization nodules and biochemical changes (increased alkaline phosphatase level and calcium deposits) at 21 days confirmed the osteodifferentiation process. Conclusion: Cell culture of human umbilical blood cord is a reliable technique, constituting itself as an alternative source of osteoprogenitor cells for experimental needs. More animal tests and clinical trials must be carried out to validate its use and to establish quality control of future autologous or allogeneic cell-based therapy aimed at bone repair.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial osteogênico de células osteoprogenitoras de sangue de cordão umbilical humano e provar sua aplicabilidade como candidato promissor para terapias celulares de reparo ósseo. Métodos: Culturas primárias de células aderentes de sangue de cordão umbilical humano foram expandidas in vitro até a passagem 2 e semeadas para estudo de osteodiferenciação. Análises morfológicas (microscopia de luz), citoquímicas (método de Von Kossa), e funcionais (dosagem de cálcio, atividade de fosfatase alcalina e conteúdo total de proteína na cultura celular) foram conduzidas em 7, 14, 21, e 28 dias após o protocolo de osteoindução. Resultados: A fase proliferativa demonstrou unidades formadoras de colônia em 7 dias. Após osteoindução, a morfologia celular cuboidal similar a osteoblastos em 14 dias e nódulos de mineralização e mudanças bioquímicas (aumento do nível de fosfatase alcalina e depósitos de cálcio) em 21 dias confirmaram o processo de osteodiferenciação. Conclusões: A cultura celular de sangue de cordão umbilical humano é uma técnica segura, constituindo-se uma fonte alternativa de células osteoprogenitoras para usos experimentais. Mais testes em animais e ensaios clínicos devem ser conduzidos para validar seu uso e estabelecer controle de qualidade de futuras terapias celulares autólogas ou alogênicas objetivando o reparo ósseo.

Avaliação multiparamétrica da citotoxicidade in vitro de um fio ortodôntico à base de resina polimérica reforçada com fibra de vidro / Multiparametric cytotoxicity in vitro evaluation of a glass fiber-reinforced composite orthodontic archwire

O objetivo deste trabalho é avaliar a citotoxicidade dos fios ortodônticos estéticos feitos à base de resina polimérica reforçada com fibras de vidro, por três diferentes parâmetros de viabilidade celular. Foram preparados, de acordo com normas internacionais, extratos de amostras do fio Optis® Preformed Archwire intactos ou multiseccionados (em seções de 10 mm) e, como referência, fios de aço inoxidável do mesmo fabricante. Fenol a 2% e poliestireno denso foram utilizados como controle negativo e positivo respectivamente. Células de fibroblastos de camundongo da linhagem Balb/c-3T3 foram expostas por 24 horas a esses extratos, e a viabilidade celular foi identificada por três parâmetros: atividade mitocondrial, a partir do método do XTT, integridade membranar, pela captação do corante vermelho neutro e densidade celular, por meio do teste de exclusão do corante cristal violeta. Os extratos dos fios (aço inoxidável e fio em resina reforçada por fibra de vidro) foram compatíveis com altos índices de viabilidade celular medido através dos três diferentes parâmetros, sem diferenças estatísticas significativas entre os grupos. O processamento do fio estético em pequenas secções não alterou sua biocompatibilidade medida pelos mesmos métodos, indicando não haver diferença de toxicidade entre sua face externa de resina e seu interior reforçado em fibra de vidro. De acordo com os parâmetros avaliados, o fio estético não apresentou citotoxicidade, similar ao aço inoxidável já em largo uso ortodôntico. No entanto, novos parâmetros devem ser investigados para validá-lo, tanto com relação a aspectos biológicos como a aspectos físicos mais relacionados à sua eficiência na ortodontia.

The purpose of this paper is evaluate the cytotoxicity of orthodontic archwires on polymeric resin reinforced with glass fiber, by three different cell viability parameters. According to international standards, extract samples of Optis® Preformed Archwire, both intact and sectioned into 10 mm pieces and, as reference, of stainless steel archwires, form the same manufacturer. 2% phenol and dense polystyrene were employed as a positive and negative control respectively. Balb/c-3T3 mouse fibroblasts were exposed by 24 hours to the extracts and cell viability was assayed by three parameters: mitochondrial activity (XTT), membrane integrity, measured by Neutral red uptake, and cell density as measured by the Violet Crystal dye exclusion test. Both archwires (stainless steel and fiber glass reinforced resin) were consisted with high levels of cell viability as measured by the three tests, without significative statistical differences among groups. Wire processing by cutting into little sections did not change biocompatibility as measured by the same methods, suggesting that there is no difference between the resin external face and the internal glass fiber reinforced interior. According to the evaluated parameters, the esthetic archwire does not presented cytotoxicity levels, similar to those obtained with a material widely employed in orthodontics. However, other parameters should be investigated in order to validate this material, both related to biological aspects, as well as physical characteristics more associated to its efficacy in orthodontics.

Estudo preliminar da influência do laser de baixa intensidade (GaAlAs) na proliferação de células derivadas de polpa dental decídua humana / Preliminary analysis of the influence of low intensity laser (GaAlAs) in proliferation of human deciduous dental pulp derived cells

O objetivo deste trabalho foi verificar in vitro a influência da fototerapia a laser na biomodulação da proliferação de células derivadas de polpa dental decídua humana. Células derivadas de polpa dental decídua humana (densidade = 8,5x103 células/cm2, passagem 13) foram divididas em dois grupos experimentais: Laser (irradiação diária de laser de GaAlAs na dose de 2,5 J/cm2) e Controle (sem irradiação). O ensaio de proliferação multiparamétrico foi realizado com três técnicas consecutivas de avaliação da viabilidade celular: XTT (atividade mitocondrial), vermelho neutro (integridade lisossomal) e cristal violeta (inclusão em DNA), nos períodos de 12 horas, 1, 3, 5 e 7 dias. Os resultados mostraram aumento significativo (p < 0,001) da redução de XTT no grupo Laser (0,929 ± 0,224) em comparação com o grupo Controle (0,495 ± 0,204) em 7 dias; pico máximo da captação de vermelho neutro no grupo Controle aos 3 dias (p < 0,05) e do grupo Laser em 5 dias; a proliferação celular foi constante e progressiva até o período de 7 dias, semelhante em ambos os grupos. Considerando os resultados obtidos concluiu-se que o laser de baixa intensidade biomodula positivamente a atividade mitocondrial de células derivadas de polpa dental decídua humana, porém sem afetar a taxa de proliferação celular.

The aim of this study was to evaluate, in vitro, the influence of laser phototherapy in biomodulation of proliferation for human deciduous dental pulp derived cells. Human deciduous dental pulp derived cells (density = 8,5x103 cells/cm2, passage 13) were separated in two experimental groups: Laser (daily GaAlAs laser irradiation with a 2,5 J/cm2 dose) and Control (without irradiation). The multiparametric proliferation assay was effectuated with three successive techniques for cell viability evaluation: XTT (mitochondrial activity), neutral red (lisossome integrity) and crystal violet (DNA inclusion), during 12 hours, 1, 3, 5 and 7 days. Our results showed a significant increase of mean absorbance of XTT of Laser (0.929 ± 0.224) in comparison with Control (0.495 ± 0.204) in 7 days; maximal uptake of neutral red at 3 days (p < 0.05) for Control and 5 days for Laser group; a constant and progressive cell growth up to 7 days, similar in both groups. On the basis of these findings, it is possible to conclude that the low intensity laser biomodulates positively the mitochondrial activity of human deciduous dental pulp derived cells without, however, significant effects on cell proliferation rates.